Влияние окружающей среды на здоровье кожи ребенка
Детская кожа очень отличается от кожи взрослого человека. У малышей роговой слой эпидермиса на 30%, а эпидермис – на 20% тоньше, чем у взрослых.1 Кроме того, у них слабее развит барьерный слой, ниже местный иммунитет и хуже защищенность от внешних раздражителей, снижен синтез меланина. Эти особенности могут приводить к повышенной проницаемости, склонности к сухости и быстрому проникновению различных раздражителей или аллергенов сквозь защитный барьер. В этой статье разберем, каково влияние окружающей среды на кожу ребенка и как родители могут минимизировать ее негативное воздействие на здоровье.
Основные факторы
На здоровье кожи ребенка влияет множество экзогенных, то есть внешних, факторов. Они могут как поддерживать, так и разрушать барьерные функции дермы.
Климат
На состояние кожных покровов влияет температура, влажность, ветер, осадки, ультрафиолетовое излучение.3 Например, в холодное время года увеличивается сухость кожи, ухудшается ее защитная функция, при наличии дерматозов может усиливаться зуд и воспаление. В жару пот и высокая влажность способны провоцировать у детей раздражение, высыпания и опрелости. При этом, например, атопический дерматит летом переносится лучше и период между рецидивами увеличивается.4
Избыток или недостаток солнечного света могут снижать сопротивляемость дермы внешним инфекциям.3 Защита кожи ребенка с использованием солнцезащитных средств особенно важна для новорожденных, так как их кожные покровы менее устойчивы к УФ-воздействию.
Загрязнение воздуха и бытовые химические агенты5
Загрязненная атмосфера, высокая концентрация пыли, выхлопных газов, а также наличие в помещении бытовой химии и других аллергенов (чистящих средств, стиральных порошков, особенно с энзимами, ароматизаторами, красителями) могут вызывать раздражение и повреждение кожного барьера, провоцировать аллергические и воспалительные процессы. Частые упоминания аллергии на моющие средства и стиральные порошки связаны с тем, что у ребенка дерма «впитывает» вещества быстрее из-за своей анатомической тонкости и близкого расположения сосудов. Реакция чаще возникает у малышей с уже сниженной барьерной функцией, в частности при дерматитах или предрасположенности к ним.
Одежда
Одежда из синтетики, тесная или слишком теплая может вызывать местное раздражение. Рекомендуется выбирать хлопковую мягкую ткань, которая не будет натирать кожные покровы, и одевать ребенка по погоде.6
Биологические и инфекционные агенты
Негативное влияние могут оказывать вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. Наиболее чувствительна детская дерма к Staphylococcus aureus, ряду грибков, а также к клещам домашней пыли и аллергенам животных.4 Иммунная система малыша еще дозревает, особенно в первый год жизни, и не всегда может вовремя отреагировать на патоген. Контакт с животными, растениями (особенно весной и летом во время цветения), насекомыми также может вызывать кожные проявления, аллергические реакции и зуд.
В первые три года жизни кожные заболевания у детей провоцируют в основном пищевые и климатические факторы, тогда как в более взрослом возрасте большую роль начинают играть социальные, эпидермальные и лекарственные триггеры, а также психоэмоциональные нагрузки.4 Особо уязвимы дети с отягощенным семейным анамнезом по аллергическим заболеваниям, так как если у родителей есть аллергия, вероятность развития дерматита у ребенка возрастает до 80%.6
Профилактика
Для сохранения здоровья кожи важна комплексная профилактика воздействия негативных факторов внешней среды, включающая:
- грамотный ежедневный уход за детской кожей. Рекомендуется купать ребенка не слишком часто, 5–10 минут в теплой воде без использования агрессивных средств. После купания необходимо наносить кремы и масла на эмолентной основе для поддержания влажности кожного покрова;6
- защиту от слишком низкой или высокой температуры и влажности. Оптимальные условия для детской комнаты: температура 20–21 °C и влажность 60–70%;6
- минимизацию воздействия раздражающих веществ. Стоит выбирать одежду и постельное белье из натуральных (кроме шерсти) или смесовых тканей. Новые вещи необходимо сразу стирать с использованием специальных гипоаллергенных средств и тщательно прополаскивать;
- контроль за питанием. Стоит следить за детской кожей после употребления молочных продуктов, яиц, рыбы, цитрусовых и других провокаторов аллергической реакции. По возможности вести дневник питания, чтобы отслеживать изменения;6
Использование назначенных специалистом топических лекарственных средств. Например, крем для наружного применения Комфодерм К разработан для детей с 4 месяцев для использования в рамках комплексной терапии при атопическом и контактном дерматите и других неинфицированных и неосложненных дерматозах.7 Кроме глюкокортикостероида последнего поколения (метилпреднизолона ацепоната)8, способствующего уменьшению зуда и воспаления, в состав основы входят керамиды для глубокого увлажнения кожи.7
Заключение
Окружающая среда оказывает большое влияние на кожу малышей, как положительное, так и отрицательное. Для минимизации негативных факторов стоит обеспечить грамотный уход за кожными покровами, исключить контакт с аллергенами и одевать ребенка по погоде. О других мерах профилактики можно узнать на приеме у специалиста, так как, кроме экзогенных, на здоровье влияют и эндогенные (внутренние) факторы.
Редактор и медицинский эксперт
Информация из данного раздела не может заменить консультацию специалиста. Чтобы установить диагноз и получить рекомендации по правильному лечению, в случае подозрительных симптомов или при обострении заболевания обратитесь к специалисту.
Список литературы:
| 1 | Щегельская Т.Ю., Цейтлин О.Я. Современный взгляд на базовый уход за кожей детей при атопическом дерматите // РМЖ. 2016. № 18. С. 1210–1216. |
| 2 | Ковалева Ю.С., Ведлер А.А., Козлова М.А., Субботин Е.А. Морфофункциональные характеристики кожи у детей, способы защиты и восстановления // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. № 10. С. 35–39 |
| 3 | Мурашкин Н. Н., Епишев Р. В., Материкин А. И., Амбарчян Э. Т., Опрятин Л. А., Иванов Р. А., Бакулев А. Л. Влияние климата на течение атопического дерматита и возможности терапевтической коррекции // ВСП. 2020. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-klimata-na-techenie-atopicheskogo-dermatita-i-vozmozhnosti-terapevticheskoy-korrektsii (дата обращения: 14.07.2025). |
| 4 | Набиев З. Н., Абдуллаева Н. Ш. Факторы, способствующие развитию и обострению атопического дерматита у детей // Медицинский вестник Национальной академии наук Таджикистана. 2018. №3 (27). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-sposobstvuyuschie-razvitiyu-i-obostreniyu-atopicheskogo-dermatita-u-detey (дата обращения: 14.07.2025). |
| 5 | Аллергия на стиральный порошок у ребенка. Причины и профилактика // Материал портала «Роскачество» https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/u-rebenka-allergiya-na-moyushchie-sredstva/ (дата обращения: 14.07.2025). |
| 6 | Заславский Д.В., Абдусалямов А.А., Сыдиков А.А Профилактика и комплексное лечение атопического дерматита у детей» авторов // «Лечащий врач» №06, 2015. |
| 7 | ГРЛС, июль 2025 |
| 8 | И.А. Клеменова, С.А. Есенин Эволюция применения глюкокортикостероидных препаратов для местного лечения в дерматологической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2011:5:46-50. |