Кожные заболевания

На развитие патологий кожи влияют многие факторы. С одной стороны, кожа, первой соприкасаясь с внешней средой, принимает на себя инфекционную «атаку»: ей приходится защищаться от бактерий, вирусов и грибов. Если по какой-то причине она не справляется с этой задачей, развивается болезнь¹.

С другой стороны, кожа тесно связана с работой всего организма, и нарушения функции внутренних органов и систем могут стать причиной целого ряда патологий. Разберем самые распространенные причины и механизм развития основных кожных болезней.

Наследственность

Важным фактором, способным «запускать» развитие ряда кожных патологий, является наследственность. Так, дети, чьи родители страдали атопическим дерматитом, заболеют им с вероятностью до 70%, в то время как здоровые малыши имеют риск развития этого вида дерматита примерно около 10%¹.

К наследственным относятся ряд редких заболеваний кожи, таких как ихтиоз, альбинизм и другие. Среди известных кожных болезней, имеющих наследственную предрасположенность:

• Акне - хроническое воспалительное заболевание,которое проявляется открытыми и закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи². У пациентов с акне выявлены генетические дефекты в определенном гене, что подтверждает наследственное происхождение патологии³.
• Псориаз - хроническое заболевание, в развитии имеют большое значение генетические факторы. Они определяют изменения клеток кожи, нарушение баланса биологически активных веществ⁴. Наследственную предрасположенность могут иметь до ⁴0% пациентов с этой проблемой⁵.
• Себорейный дерматит - хроническое заболевание,которое проявляется воспалением в областях скопления на коже сальных желез, что приводит к изменению состава и количества кожного сала и нарушению защитного барьера кожи⁶.

Несмотря на доказанную связь между генетическими изменениями и рядом кожных болезней, следует помнить, что наследственная предрасположенность - это сопутствующее условие, благоприятный «фон». Приведет ли оно к развитию болезни, зависит от взаимодействия иногда множества факторов.

Гормональные причины

Нарушения в работе эндокринной системы, половых органов, надпочечников, щитовидной железы могут определять гормональные факторы, способствующие развитию кожных болезней. К числу заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, относится акне. Доказано, что высокая заболеваемость у подростков связана с изменениями гормонального баланса в организме⁸.

Инфекционные причины

Здоровая кожа устойчива к инфекциям. Но при снижении иммунитета, повреждении, воздействии неблагоприятных условий окружающей среды защитные силы слабеют, и инфекция может проникать в организм и дать старт развитию различных заболеваний. Перечислим распространенные.

• Чесотка - паразитарное заболевание кожи,которое вызывает чесоточный клещ, передающийся при контакте с больным или через зараженные предметы⁹.
• Вирусные бородавки - доброкачественная болезнь,которую вызывают вирусы папилломы человека. Его передача происходит контактно-бытовым путем, а также при проникновении вируса в места повреждения кожи¹⁰.
• Эритразма - бактериальная патология кожи, вызываемая коринебактериями; чаще возникает при повышенной потливости, нарушениях иммунитета, несоблюдении мер личной гигиены¹¹.
• Микозы - грибковые поражениякожи, которые вызывают дерматофиты. Заражение патогенными грибами может происходить при контакте с больным, а также через обувь, одежду, предметы обихода, при посещении общественных мест¹².

Другие причины

Роль в развитии болезней кожи могут играть:

• заболевания внутренних органов - например, кожная сыпь может указывать на болезни системы кроветворения (васкулиты, лейкозы и др.);
• аллергия - следствием аллергической реакции является крапивница, контактный дерматит и ряд других кожных проблем;
• возраст - в пожилом возрасте могут возникать старческая кератома, мягкая фиброма, аденома сальных желез;
• профессиональные факторы - при частом контакте кожи с некоторыми раздражителями может развиваться контактный дерматит и так далее.

Многие заболевания кожи можно успешно лечить и достичь либо полного выздоровления, либо ремиссии, при которой симптомы практически не проявляются. Лечение назначает врач. Оно может включать как один, так и несколько методов, в том числе:

• местная терапия с использованием местных лекарственных препаратов;
• системное лечение, которое основано на назначении препаратов для приема внутрь;
• аппаратные методики и физиотерапия (например, фототерапия, криодеструкция, лазерная коагуляция и так далее);
• применение лечебной косметики (противоугревой, косметики для атопической и раздраженной кожи) и другие.

В дерматологии применяются препараты различных фармакологических групп: антибиотики (как местно, так и внутрь), противовирусные, противоаллергические, а также противовоспалительные средства. Местные лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное действие, способны в краткие сроки облегчать симптомы заболеваний, для которых характерно воспаление на коже (дерматитов), уменьшая или купируя сыпь, зуд и отек.

Следует отметить, что некоторые местные противовоспалительные средства используются для лечения широкого спектра кожных заболеваний. Так, метилпреднизолона ацепонат может применяться для лечения ряда дерматитов (атопический, контактны, себорейный), экземы, псориаза, васкулитов, витилиго, многоформной эритемы, фототоксических и фотоаллергических реакций и других патологий кожи¹³.

Некоторые кожные болезни, в частности, имеющие наследственную предрасположенность, предупредить невозможно. Однако заболевания инфекционного происхождения, некоторые виды аллергических и воспалительных реакций можно предупредить.

Защитить кожу помогает:

• использование защитных средств, например, перчаток, наколенников, налокотников, чтобы предупредить порезы, царапины и ушибы;
• немедленная обработка кожи после ее повреждения с помощью антисептиков или теплой воды с мылом;
• использование солнцезащитного крема на открытых участках кожи;
• частое мытье рук теплой водой с мылом;
• бережное отношение к чувствительной коже. Так, лучше принимать ванну или душ, используя не горячую, а теплую воду, использовать мягкие моющие средства и избегать применения жестких мочалок или скрабов