Керамиды в уходе за кожей: зачем нужны, как работают и где их искать
Керамиды (церамиды, сфинголипиды) – это особая группа жироподобных веществ, которые в большом количестве присутствуют в коже человека с рождения.1 Можно сказать, что это «цемент», склеивающий между собой клетки рогового слоя эпидермиса и формирующий барьерную пленку: именно она удерживает влагу, защищает от аллергенов, бактерий и раздражителей, делает кожный покров более гладким и эластичным.2 Керамиды для сухой кожи лица и тела крайне важны: они составляют примерно 50% от всех липидов рогового слоя.1 В этой статье разберем, что такое керамиды в косметике, как именно они помогают в уходе за кожей и в чем их польза для людей с атопическим дерматитом и другими дерматологическими заболеваниями.
В чем их польза1,3,4
Лечебный крем с керамидами предназначен для поддержания и восстановления естественного защитного барьера кожи, склонной к сухости, шелушению, трещинкам, реагирующей на воду, мыло, холод или ветер зудом и покраснением, с признаками атопии, часто раздражающейся после обычной косметики или очищающих средств.
У людей с атопией количество сфинголипидов снижено, из-за чего нарушается структура липидного барьера. Уменьшение количества этих веществ в коже делает ее более уязвимой к внешним воздействиям, может провоцировать сухость и раздражение. Керамиды в уходе за кожей могут помогать:
- удерживать влагу и предотвращать сухость (ксероз);
- заживлять потрескавшийся или воспаленный кожный покров, уменьшать зуд;
- защищать от аллергенов, раздражителей, бактерий;
- поддерживать нужный pH и баланс микробиома.
Сфинголипиды особенно уместны в периоды сезонной сухости и обострения дерматозов.
Как работают1,3,5
Керамиды в креме для лица, тела, рук используются не просто для увлажнения. То есть они не просто смягчают (эмолируют), но и могут восстанавливать целостность кожного барьера, заполняя «пробелы» между клетками, связывая водные запасы внутри рогового слоя, формируя многослойную мембрану, которая не пускает влагу наружу и раздражающие вещества внутрь. Именно поэтому такие средства часто используют не как базовую, а как лечебную косметику. При этом эффект разных средств может различаться, так как все зависит от вида керамидов, их концентрации в косметике, наличия других липидов, самой структуры средств и других факторов.
В чем их роль при атопии и других дерматозах
У детей и взрослых с атопическим дерматитом отмечается врожденная нехватка керамидов, связанная с генетическими особенностями (мутацией гена филаггрина) и постоянным воспалением.1 Это становится причиной того, что кожа плохо удерживает влагу, быстрее трескается и может сильно чесаться.1 Подобные нарушения встречаются и при других дерматозах: экземе, контактном дерматите, псориазе.1
Клинически доказано, что регулярное применение эмолентов с керамидами может способствовать уменьшению количества обострений, снижению потребности в применении кортикостероидов, улучшению состояния кожного покрова и качества жизни пациента.3 Кроме того, может снижаться трансэпидермальная потеря влаги, стабилизироваться состояние рогового слоя, уменьшаться чувствительность к бытовым аллергенам и бактериям.3,6
В комплексном лечении атопического дерматита основу составляет использование эмолентов и глюкокортикостероидов.7 Комфодерм К – крем для наружного применения, основным активным компонентом которого является метилпреднизолона ацепонат – глюкокортикостероид последнего поколения9, активизирующийся в очаге воспаления и из-за мягкости воздействия называемый «пролекарством»10, также в состав основы входят керамиды8. Препарат способствует уменьшению зуда, покраснения, отека и раздражения, увлажнению.8 Легкая формула крема подходит для использования при обострении.8
Рекомендации при сухой коже
- Постарайтесь отказаться от использования мыла, чтобы не пересушивать кожный покров.
- Избегайте косметических средств с агрессивным составом: они плохо влияют на керамиды и липидный барьер кожи, разрушая его.
- После водных процедур всегда наносите средства с эмолентами, даже вне обострений. Для базового ухода их наносят 2–3 раза в день.
При атопическом и контактном дерматите, экземе по рекомендации специалиста используйте препараты местного действия, такие как крем для наружного применения Комфодерм К. Его наносят 1 раз в сутки на очаги воспаления в течение максимум 12 недель у взрослых и 4 недель у детей.7
Заключение
Специалисты нередко советуют эмоленты и керамиды для восстановления кожи людям с атопическим, простым и аллергическим контактным дерматитами, экземой в рамках комплексной терапии. Это прописано в большинстве клинических рекомендаций. Главное – выбрать качественное средство с проверенным составом и подтвержденным результатом.
Редактор и медицинский эксперт
Информация из данного раздела не может заменить консультацию специалиста. Чтобы установить диагноз и получить рекомендации по правильному лечению, в случае подозрительных симптомов или при обострении заболевания обратитесь к специалисту.
Список литературы:
| 1 | Ковалева Ю.С., Ведлер А.А., Кожевникова П.Е. Роль керамидов в сохранении эпидермального барьера // Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(4):513‑518. |
| 2 | Anisha Sethi, Tejinder Kaur, SK Malhotra and ML Gambhir. Moisturizers: The Slippery Road. |
| 3 | Балаболкин И.И., Булгакова В.А., Елисеева Т.И. Нарушение кожного барьера и продукты лечебной косметики для ухода за кожей при атопическом дерматите у детей // Фарматека. 2018; №s1: 64-71. |
| 4 | Перспективные направления в терапии хронических дерматозов»: учебно-методическое пособие для клинических ординаторов и слушателей циклов ПК и НМО по специальности «Дерматовенерология» – Краснодар: ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, 2020. – 100 с |
| 5 | Choi M.J., Maibach H.I. Role of ceramides in barrier function of healthy and diseased skin // Am. J. Clin. Dermatol. 2005. |
| 6 | Cork M.J., Robinson D.A., Vasilopoulos Y. et al. New perspectives on epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis: gene-environment interactions. J. Allergy Clin. Immunol. 2006;118(1):3–21. |
| 7 | Атопический дерматит. Клинические рекомендации РФ, 2024. |
| 8 | ГРЛС, август 2025. |
| 9 | И.А. Клеменова, С.А. Есенин Эволюция применения глюкокортикостероидных препаратов для местного лечения в дерматологической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2011:5:46-50. |
| 10 | Н. В. Кунгуров, М. М. Кохан, Ю. В. Кениксфест, Е. И. Стукова, Н. П. Торопова Тактика наружной терапии больных атопическим дерматитом с применением различных лекарственных форм топического глюкокортикостероида // Лечащий врач №02, 2020. |