Аллергия на коже у детей: можно ли её "перерасти"?

Аллергией называют избыточную реакцию иммунной системы при попадании аллергена в организм. Когда эта реакция возникает на коже (проявляется в виде пятен, сыпи, зуда, шелушения), говорят об аллергическом дерматозе у детей.² К этой группе заболеваний относят атопический и контактный дерматит, крапивницу.³

У ребенка аллергия развивается в 3 этапа⁴:

• первый контакт с аллергеном. Например, сосание силиконовой соски, вдыхание домашней пыли, сон на плохо прополосканном от порошка постельном белье и т. д. Организм пропускает аллерген и не выдает никакой реакции, так как сталкивается впервые;
• сенсибилизация (повышение чувствительности). Иммунная система решает, что это вещество опасное, и запоминает его на будущее, вырабатывая антитела;
• повторный контакт. Аллерген вновь попадает в организм или на кожный покров, иммунная система его узнает и запускает защитную реакцию, которая проявляется в виде воспаления, зуда, покраснения.

У части детей, если вовремя не начать лечение и уход, могут появиться не только проблемы с кожей, но и другие заболевания, включая насморк (аллергический ринит), бронхиальную астму.⁵

Причины того, что аллергические реакции впервые развиваются обычно именно у детей, заключаются в том, что у них верхние слои кожи тонкие, ее защитные свойства еще недостаточно развиты.⁶ К этому добавляется и наследственность: если папа или мама аллергики, риск чрезмерной кожной иммунной реакции у малыша достигает 50% (если оба родителя, то до 80%).⁷ Кроме генов, важны факторы окружающей среды^8-9:

• экологическая обстановка и ритм жизни (появилось больше химии, стрессов);
• курение родителей;
• бытовая химия, пыль, шерсть животных;
• неправильный уход (пересушивание дермы, частые купания с мылом и т. д.).

Отчасти – да, но не всегда. Например, до 80% малышей после 5 лет начинают нормально воспринимать коровье молоко, это связано с тем, что организм учится справляться сам, формируется иммунологическая толерантность.¹⁰ Однако все же рассчитывать, что с возрастом все пройдет само, не стоит.

• Если игнорировать наличие аллергии у детей на коже или неправильно ухаживать за дермой, защитный барьер будет ослаблен и повысится риск развития аллергической реакции на большее количество аллергенов.¹¹
• У 20–30% детей аллергодерматозы длятся многие годы, переходя в хроническую форму с риском астмы и других тяжелых проявлений.¹²

Примерно у 60% детей атопический дерматит в легких формах со временем проходит. Но если болезнь тяжелая, началась рано, есть наследственная предрасположенность – вероятность сохранения симптомов выше.¹³

Можно ли перерасти аллергодерматоз, если его не лечить? Как правило, нет. Большинство современных исследований доказывают: чем раньше начато грамотное лечение, тем выше вероятность выздоровления или длительной ремиссии.⁵ В терапии атопического и контактного дерматита золотым стандартом считается нанесение на пораженные участки препаратов на основе глюкокортикостероидов.¹⁴ Например, действующее вещество Комфодерм К (метилпреднизолона ацепонат) активируется в очаге поражения, способствует снятию воспаления, зуда, отека и шелушения примерно на вторые сутки использования.^14-16 В составе основы этого крема для наружного применения также содержатся керамиды, они способствуют глубокому увлажнению.^16-18 Лекарственное средство можно применять с 4 месяцев.¹⁶